Proximité et déploiement des expérimentations de l'article 51
Abstract
Dans ce travail, nous présentons deux expérimentations liées à l’article
51, qui apparaissent comme très différentes dans leur déploiement sur le
territoire. Nous les analysons plus précisément au travers de la notion de
proximité.
La première, le Projet Ange Gardien (PAG) a pour objectif d’améliorer la
prise en charge des maladies chroniques sur le département des Landes,
grâce à la mise en place d’une plateforme d’appui territoriale. La seconde
s’intéresse plus précisément à l’épisode de soins, dans le cadre de la
chirurgie orthopédique, dans un Groupement de Coopération Sanitaire,
dans la région de Bordeaux. Ces deux expérimentations présentent des
degrés de déploiement différents, liés à différents facteurs qu’il nous
paraît intéressant d’analyser, en particulier au travers de cette notion de
proximité. Nous nous attacherons ainsi à comprendre comment se
développent ces expérimentations, en considérant les différents types de
proximités mobilisés (géographique, cognitive, sociale, organisationnelle
et institutionnelle). Les deux expérimentations n’introduisent pas
forcément les mêmes proximités, ou du moins pas au même degré, et il
est intéressant de les caractériser au travers de ces particularités. Notre
analyse s’attache ainsi à analyser les différents types de proximité
mobilisés et leur impact sur la réussite ou l’échec des deux projets
étudiés.